壹
出现什么症状就是浆细胞性乳腺炎？
NO.1乳房肿块
首次就诊症状，
多位于乳晕深处，
急性期较大，
亚急性期及慢性期缩小成硬结。
NO.2乳头溢液
多数唯一体征，
多为单侧乳房、
单孔乳头溢液。
颜色是淡黄色浆液性，
血性溢液比较少见。
NO.3淋巴结肿大
可能会有同侧腋窝淋巴结肿大，
但质地软、压痛明显。
NO.4乳房毁形
炎症反应也可能导致乳头回缩，
和乳晕区皮肤橘皮样变。
NO.5瘘管
浆细胞性乳腺炎后期，
可能出现肿块软化，
从而形成脓肿，
久治不愈者，
会形成通向乳管开口的瘘管。
贰
浆细胞性乳腺炎分几期？
上述分期是浆细胞性乳腺炎发生急性炎症后，
经过治疗情况下的病变过程。
自然病程的发展阶段应该是：
以乳腺导管扩张为主的慢性阶段，
过渡到以浆细胞浸润为主的急性阶段。
不过这一观点还有待进一步探讨。
浆细胞性乳腺炎的临床表现十分多样，与急性乳腺炎、乳房结核、乳管内乳头状瘤、特别是乳腺癌很多症状相似，容易误诊。叁
有什么辅助检查方式能够确诊浆细胞性乳腺炎？
NO.1钼靶
病变大多位于乳晕及中央区域，
肿块密度增高影内夹杂条状透亮影，
情况严重的会呈蜂窝状、
囊状透亮影，边缘光滑，
有时可见“跟、尖”一样粗的周围假“毛刺征”，
以及粗颗粒圆形钙化。
NO.2B超
病灶位于乳晕后或乳晕周围，
肿块内部呈不均匀低回声、无包膜、
无恶性特征，导管呈囊状、
尤其是串珠样扩张。
NO.3CT
早期肿块表现为乳晕区皮肤增厚，
主乳管区软组织影增宽，
后期病变周围有类圆形小结节，
且结节间有桥样连接。
NO.4纤维乳管内视镜检查
导管扩张、管腔内炎性渗液，
以及絮状沉淀物。
NO.5病理学诊断
针吸细胞学检查，
可见坏死物和较多的浆细胞、
淋巴细胞及细胞残核。
术中快速冰冻病理检查是诊断此病，
鉴别乳腺癌的可靠依据。
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