西安交大一附院成功实施全国首例微创二尖

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中国教育报讯（通讯员刘倩王飞扬记者冯丽）近日，西安医院心血管外科闫炀教授团队应用微创手术方式，为体重仅35公斤的终末期心衰患者成功实施“二尖瓣成型+人工心脏植入”术。该患者也是目前国内LVAD植入体重最轻的成年心衰患者，手术打破常规，不开胸、不断骨，一次手术同时解决两个问题，在国内尚属首例。6年前，47岁李女士被确诊为扩张型心肌病，3年前因反复气短、乏力等症状行心脏再同步复律除颤起搏器（CRT-D）置入术，近半年病情急转直下，心动超声检查提示：左心扩大，已超过正常人的两倍大小，并伴有严重二尖瓣大量反流，EF值只有15%，不到正常人的三分之一。李女士抱着一线希望来到交大一附院。为将手术风险和创伤降到最低，医院心血管外科牵头，心内科、超声医学科、输血科等多学科专家针对李女士的病情进行了会诊，进行充分探讨和术前评估，闫炀主任大胆提出了国内尚无人开展的微创“二尖瓣成型同期人工心脏植入”的手术方案。3月15日下午，由闫炀教授主刀，麻醉手术部、超声医学科等多部门默契配合，为李女士成功实施国内首例微创“二尖瓣成型+左心室辅助植入术”。手术历时近4小时，术后第三天顺利脱离呼吸机，进一步康复治疗。据闫主任介绍，因李女士体重非常轻，术前心功能和身体状态较差，所以此次手术为患者植入的是第三代体外磁悬浮人工心脏。其“核心件”血泵，就像超强动力的‘马达’，能部分或全部替代左心室泵血功能，直径只有47毫米，重量仅克，体积仅怀表大小，日常生活中也更加便携。据悉，从年4月成功实施西北首例人工心脏植入手术开始，短短11个月，西安交大一附院心血管外科已成功完成13例人工心脏植入术，成功率%，一年生存率达90%以上，数量居西北第一、全国前十。

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